책소개

병원조직과 같은 의료서비스 분야에 있어 정보시스템(information system)은 조직이 만어지 고 성장해 가면서 원숙해지는데 모든 측면에서 그 조직의 시작점이자 동시에 최종 목적지와 같은 역할을 하고 있다. 어떤 측면에서는 정보시스템(information system)은 병원의 모든 것이라 할 수 있을 정도로 그 조직과 그 전략에 매우 깊은 관계를 형성하고 있다. 나아가 정보시스템은 조직내 다양한 분야에서 생산성 향상에 기여하고, 조직 외부로도 u헬스케어(ubiquitous health care)와 원격진료(telemedicine) 등으로 성장의 기지개를 펴고 있고, 정보통신기술은 이러한 성장에 견인차적인 역할을 하고 있다.

병원의 생존과 발전에 있어 그 병원역량과 환경은 가장 중요한 요소이며 병원역량과 환경을 연 결시키는 접점에 대한 관리는 병원경영에서 매우 중요한 전략적 이슈로 다가오고 있다. 21세기 에 들어 이러한 병원역량과 환경을 연결시키는 관련 기술은 바로 정보통신기술 혁명에 의해 급속히 바뀌어 가고 있으며 이로 인해 과거 병원정보시스템(HIS)의 영역과 그 접점 방법을 체계적으로 재조명하며 보완하여야 할 필요가 매우 높아졌다.

따라서 이 책은 오늘날의 병원들이 자신의 목표를 달성하기 위해서 임상병리검사 기법과 정보 기술(Information Technology : IT)을 어떻게 사용하고 있는지 깊이 살펴보기 위하는 임상병리학 분야의 학생들을 위한 책이다. 임상병리검사 기법과 정보기술이 만들어낸 임상병리정보시스 템(LIS)은 임상병리검사실 관리자들이 부서목표를 달성하고, 새로운 검사기법이나 서비스를 개 발하고, 의사결정을 개선하며, 경쟁력을 확보하기 위해서 사용할 수 있는 주요 도구들 중의 하나이다. 이 책은 오늘날의 병원들이 사용하고 있는 임상병리정보시스템(LIS)에 대해 가장 최근의 포괄적인 설명을 다루고 있다.

u-헬스케어(ubiquitous health care)를 지향하는 병원들은 직원 채용 면접에서 정보기술(IT)의 활용도를 높이기 위해 영어 및 회계지식과 함께 정보시스템과 정보기술을 사용할 줄 아는 사람들을 자주 찾는다. 따라서 전공(임상병리, 방사선, 물리치료, 간호사, 치위생, 치과기공, 보건행정)에 관계없이 이 책에서 얻게 될 지식은 앞으로 여러분의 보건의과학 기술인로서 실무 경력에 충분한 가치를 제공할 것이다. 그리고 이 책을 출판하기 위해 수고하여 주신 고려의학사 관계자분들께 감사인사 드린다.

2014년 2월

저자 일동

목차
CHAPTER 01. LIS와 검사정보학과의 관계
제1절 LIS와 검사정보학 서론 ······················································ 1
1. 임상병리정보시스템(LIS)의 개념적 정의 / 2
2. 임상병리정보시스템(LIS)의 발전과정 / 4
제2절 검사정보학의 배경학문과 발전과정 ······································· 7
1. 검사정보학(Laboratory Informatics)의 배경학문 / 8
2. 검사정보학(Laboratory Informatics)의 연구영역 / 9
제3절 임상병리정보시스템(LIS)의 구조 ········································ 11
1. 임상병리정보시스템(LIS)의 구조 서론 / 11
2. 임상병리정보시스템(LIS)의 운영적 기본요소 / 12
CHAPTER 02. 임상병리검사, 의료정보 및 시스템적 관점
제1절 임상병리검사, 의료정보 및 시스템적 관점의 서론 ·················· 19
제2절 임상병리검사, 관리자 및 의학적 의사결정 ···························· 19
1. 임상병리검사의 기능과 구조 / 20
2. 관리자의 역할과 관리능력 / 23
3. 의학적 의사결정의 과정, 유형 및 형태 / 25
제3절 의료정보와 의료인의 정보처리 능력 ··································· 30
1. 의료정보의 기본개념 / 30
2. 의사결정과 의료정보의 가치 / 31
3. 의료인의 정보처리 능력 / 33
목•차
제4절 시스템의 개념과 시스템적 접근방법 ··································· 34
1. 시스템의 개념적 정의 / 34
2. 시스템적 접근방법 / 35
CHAPTER 03. 임상병리검사 업무와 구조 분석
제1절 임상병리검사 업무 및 구조 특성 ········································ 41
1. 임상병리검사 업무의 분할기준 / 41
2. 관리활동수준에 따른 중앙검사실 구조 / 42
제2절 임상병리검사 업무의 학부별 특성 ······································ 44
1. 진단혈액 검사 시스템 / 44
2. 특수화학 검사 시스템 / 51
3. 미생물 검사 시스템 / 60
4. 진단면역 검사 시스템 / 66
5. 혈액은행 검사 시스템 / 71
6. 임상화학 검사 시스템 / 75
5) 임상화학 학부에서 사용하는 장비 유형 / 76
CHAPTER 04. LIS의 구조적 분석
제1절 LIS 개발 수명주기 ························································· 83
1. 전통적 개발 수명주기 / 83
2. 반구조적 개발 수명주기 / 86
3. 구조적 개발 수명주기 / 87
제2절 LIS 개발 구조적 분석도구 ················································ 90
1. 자료흐름도(data flow diagram : DFD) / 91
2. 자료사전(data dictionary) / 98
3. 소단위명세서 / 100
CHAPTER 05. LIS 데이터베이스 설계
제1절 데이트베이스 일반론 ····················································· 105
1. 데이터베이스 정의와 활용 / 105
2. 파일방식의 문제점 / 107
3. 데이터베이스의 특징 / 109
4. 데이터베이스의 세 가지 관점 / 112
제2절 데이터 모델링과 개체-관계모델 ······································· 114
1. 데이터중심 모델링 / 114
2. 개체-관계모델의 구성요소 / 115
3. 개체-관계모델에서의 개체 / 119
4. 개체-관계모델에서의 관계 / 120
제3절 관계형 데이터베이스 ····················································· 124
1. 테이블의 정의 / 125
2. 데이터베이스 스키마 / 126
3. 테이블의 키 속성 / 126
4. LIS의 개체-관계도의 테이블로의 변환 / 126
CHAPTER 06. 임상병리정보시스템(LIS)의 구축
제1절 임상병리정보시스템의 기본 기능 ······································ 133
1. 검체채취 및 접수 서브시스템 / 134
2. 자동검사기기 서브시스템 / 134
3. 수작업 서브시스템 / 135
4. 정도관리 서브시스템 / 136
5. 검사결과 보고 서브시스템 / 137
제2절 임상병리정보시스템 설계 ················································ 137
1. 배경도(diagram) / 138
2. 자료흐름도(DFD) / 138
제3절 개체-관계도와 스키마 ··················································· 147
1. 견적관련 개체-관계도와 스키마 / 148
2. 재료계획관련 개체-관계도와 스키마 / 148
3. 발주관련 개체-관계도와 스키마 / 149
4. 재료입고관련 개체-관계도와 스키마 / 150
5. 재료출고관련 개체-관계도와 스키마 / 151
6. 검사재료관리 사이클의 통합 개체-관계도 스키마 / 152
제4절 임상병리정보시스템(LIS) 구축사례 ···································· 153
1. 일본 BML연구소의 사례 분석 / 153
2. 서울대학교 병원의 사례 분석 / 156
3. 아주대학교 병원의 사례 분석 / 158
4. 분당재생병원의 사례 분석 / 161
CHAPTER 07. 병원의 의료정보자원 관리
제1절 의료정보자원 관리 ························································ 165
1. 의료정보자원 관리의 개념적 이해 / 165
2. 의료정보관리의 이슈 / 166
제2절 의료정보시스템 부서 ····················································· 167
1. 의료정보시스템 부서의 구조 / 167
2. 의료정보시스템 부서의 변화 / 167
3. 정보담당이사의 개념과 역할 / 169
4. 의료정보시스템 기능의 아웃소싱 / 169
제3절 병원의 의료정보아키텍처 ················································ 172
1. 의료정보아키텍처의 개념 / 172
2. 의료정보아키텍처의 필요성 / 173
3. 의료정보아키텍처의 유형 / 174
4. 접속성(connectivity) / 178
CHAPTER 08. LIS와 하드웨어 이해
제1절 컴퓨터의 특징과 원리 ···················································· 181
1. 컴퓨터의 특징 / 181
2. 컴퓨터의 기본 원리 / 182
제2절 컴퓨터 하드웨어의 발전 ················································· 182
1. 컴퓨터 하드웨어의 유래 / 182
2. 컴퓨터 하드웨어의 진화 / 183
제3절 컴퓨터 시스템의 구성요소 ··············································· 185
1. 중앙처리장치(CPU) / 186
2. 보조기억장치 / 188
3. 입력장치input device) / 188
4. 출력장치(output device) / 189
5. 컴퓨터의 데이터 표현방식 / 190
제4절 컴퓨터의 분류 ······························································ 192
1. 슈퍼컴퓨터(super computer) / 192
2. 메인프레임(mainframe) / 193
3. 미니컴퓨터(minicomputer) / 193
3. 워크스테이션(workstation) / 194
4. 마이크로컴퓨터(microcomputer) / 194
CHAPTER 09. LIS와 소프트웨어 이해
제1절 컴퓨터 소프트웨어의 서론 ··············································· 197
제2절 시스템 소프트웨어 ························································ 197
1. 오퍼레이팅 시스템(운영체제) / 198
2. 유틸리티 프로그램 / 202
3. 언어번역기(language translator) / 202
제3절 응용소프트웨어 ···························································· 203
1. 범용소프트웨어 / 203
2. 전용소프트웨어 / 204
제4절 프로그래밍 언어 ··························································· 205
1. 기계어(Machine Language) / 206
2. 어셈블리어(assembly language) / 207
3. BASIC / 208
4. COBOL / 208
5. FORTRAN / 208
6. PASCAL / 208
7. C / 209
8. 객체지향적 프로그래밍 언어 / 209
9. 제4세대 언어(4GL) / 210
10. 제5세대 언어 / 210
11. 프로그램 번역 과정 / 211
CHAPTER 10. 의료정보통신 기술의 이해
제1절 의료정보통신의 기본개념 ················································ 215
1. 의료정보통신의 개념적 정의 / 215
2. 의료정보통신의 필요성 / 216
3. 의료정보통신망의 주요 기능 및 구성요소 / 217
4. 의료정보통신망 관련용어의 정의 / 218
제2절 의료정보통신망의 유형 ··················································· 228
1. 지리적 범위에 따른 통신망의 유형 / 228
2. 소유형태에 따른 통신망의 유형 / 228
3. 인터넷(Internet) / 230
4. 인트라넷(intranet) / 230
제3절 병원의 의료정보통신망 활용 ············································ 233
1. 병원의 의료정보통신망의 발전추세 / 233
2. 병원 의료정보통신망의 기본구성 / 234
3. 의료정보통신망의 활용과 병원의 변화 / 235
찾아보기 ············································································· 239
INDEX ··············································································· 245